半島網10月20日訊（記者 李京媛 通訊員 徐福強） 年紀大了身高變矮、駝背，打個噴嚏就骨折，牙齒過早脫落……這些都是骨質疏松癥的表現。很多人認為，骨質疏松是衰老的必然結果，默默忍受與其共存，但你知道嗎，骨質疏松可防可治。
(資料圖片僅供參考)
你對骨質疏松是否也有誤解？
10月20日是世界骨質疏松日。骨質疏松癥（OP）是以骨量減低、骨組織微結構損壞，致骨脆性增加、易發生骨折為特征的全身性骨病。
如果骨吸收與骨形成的動態平衡被破壞，骨吸收大于骨形成，就會導致骨量減少、骨強度下降。骨骼彈性和韌性下降，脆性增加，容易骨折。而到了老年期，以骨量減少、骨組織顯微結構退化為特征的骨質疏松癥，則在老年人中非常普遍。
據中國居民骨質疏松癥流行病學調查顯示，骨質疏松癥已經成為我國中老年人群的重要健康問題，50歲以上人群骨質疏松癥患病率為 19.2%，中老年女性骨質疏松問題尤為嚴重，50歲以上男性骨質疏松癥患病率為6.0%，女性患病率則高達32.1%，65歲以上女性的骨質疏松癥患病率更是達到51.6%。據統計，20%的老年人在骨折后的一年內死亡，50%的人從此失去了獨立生活的能力，給患者、家庭以及社會帶來沉重負擔。
由于發病群體多為老年人，所以很多人認為骨質疏松癥是人體機能老化過程中無法避免的疾病，不能治療，也沒必要去醫院診斷。殊不知，正是因為這些誤解和忽視，才使多數患者沒能在早期發現骨質疏松并接受合理的抗骨質疏松癥治療，讓這種靜悄悄的“流行”病帶走了很多人的健康甚至生命。
骨質疏松癥的臨床表現
骨質疏松癥的臨床表現主要為疼痛，駝背，身材變矮，骨折等。嚴重骨痛可影響老年人的日常生活、飲食和睡眠等，常使病人生活無規律，牙齒過早脫落，茶飯不思，痛苦異常。
哪些人群易患骨質疏松癥？
有以下因素者屬于骨質疏松癥的高危人群：老齡；女性絕經；母系家族史（尤其髖部骨折家族史）；低體重；性激素低下；吸煙；過度飲酒或咖啡；體力活動少；飲食中鈣和 / 或維生素D缺乏（光照少或攝入少）；有影響骨代謝的疾病；應用影響骨代謝的藥物。
骨質疏松真的靜悄悄難以察覺嗎？
骨質疏松癥之所以被稱為“靜悄悄的流行病”，是因為骨量流失在早期并沒有明顯的癥狀，但不是不可測量，早期的診斷主要依靠測量骨密度。目前，臨床中最常用的骨密度測量方法是雙能X射線吸收法（DXA），是一種無創的體外檢查方式，進行一次測量所接受的輻射劑量僅為普通X線的1/30，具有時間短、輻射劑量小、測量精確度高等優點，可以精確并快速地測定腰椎、股骨頸等部位的骨密度，是早期診斷骨質疏松癥、預測骨質疏松引起的脆性骨折以及評估治療骨質疏松的藥物療效的重要依據，更是目前國際學術界公認的骨密度檢測方法，被當作診斷骨質疏松癥的“金標準”。青島市市立醫院核醫學科配備進口高性能雙能X線骨密度儀，并常規開展骨密度測量，并在全面檢查評估的基礎上為患者提供針對性、個體化治療方案。
骨質疏松癥如何治療？
骨質疏松癥如果及早得到正規檢查，規范用藥，可以最大程度降低骨折發生風險，緩解骨痛等癥狀，提高生活質量。
基礎措施：富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食；適當戶外活動，有助于骨健康的體育鍛煉和康復治療；避免吸煙、酗酒，慎用影響骨代謝的藥物等；防止跌倒。
骨健康基本補充劑（鈣劑和維生素D）：絕經后婦女和老年人每天鈣推薦攝入量為800～1000 mg，平均每天應從鈣劑中補充元素鈣量500～600 mg。維生素D有利于鈣在胃腸道的吸收。成年人推薦劑量為每天200～400單位（5～10μg）。老年人因缺乏日照、維生素D攝入和吸收障礙，故維生素D的推薦劑量為400～800單位（10～20μg）。應用鈣與維生素D時，應注意個體差異和安全性，定期監測血鈣和尿鈣，酌情調整劑量。
藥物干預：已有骨質疏松癥或已發生過脆性骨折者，及有骨量減少并伴有骨質疏松癥危險因素者，可在醫生指導下采用藥物治療。
雙膦酸鹽是目前臨床上應用最為廣泛的抗骨質疏松藥物，主要是因為它不僅能直接抑制破骨細胞的增殖和功能，還可以與骨頭上一種叫“羥磷灰石”的東西有更高的親和力，這讓雙膦酸鹽可以特異性結合到骨頭的表面，就像給骨頭增加了一層鋼板一樣，阻擋破骨細胞對骨質的破壞，從而抑制骨吸收。從而有效降低骨質疏松性骨折的風險，提高骨密度。
相關研究表明，與其他抗骨質疏松的藥物相比，雙膦酸鹽有較高的性價比，且安全性好，所以可作為沒有禁忌癥的老年骨質疏松癥患者的首選藥物。
獨立專病區“一站式”解決骨質疏松癥
青島市市立醫院核醫學科設有獨立的骨質疏松病區，專注于中老年患者骨代謝相關疾病的綜合診療。配備有SPECT/CT、PET/CT、雙能X線骨密度儀等大型醫療設備，常規開展全身骨顯像、甲狀腺顯像、唾液腺顯像、腎動態顯像、甲狀旁腺顯像、肝膽動態顯像、腦池顯像、骨密度測定等項目，年檢查人次超兩萬，為臨床疾病診療提供了有力的影像依據。為越來越多的患者解除骨質疏松患者的疼痛，及早發現骨質疏松并采取綜合的治療措施，避免骨折，提高患者的生活質量。
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