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【新視野】二寶媽媽生下三胞胎 為極罕見(jiàn)的“單絨三羊三胞胎”
發(fā)布時(shí)間：2023-03-31 12:44:28 文章來(lái)源：大眾報(bào)業(yè)·半島網(wǎng)-半島都市報(bào)
產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)為胡女士進(jìn)行刨宮產(chǎn)手術(shù)。(醫(yī)院供圖)“老大出來(lái)了……老二老三也出來(lái)了!”三個(gè)男寶寶此起彼伏的響亮哭聲,讓在場(chǎng)的所有醫(yī)務(wù)人員都松了

產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)為胡女士進(jìn)行刨宮產(chǎn)手術(shù)。(醫(yī)院供圖)


【資料圖】

“老大出來(lái)了……老二老三也出來(lái)了!”三個(gè)男寶寶此起彼伏的響亮哭聲,讓在場(chǎng)的所有醫(yī)務(wù)人員都松了一口氣。3月16日,39歲的胡女士(化名)在青島婦女兒童醫(yī)院經(jīng)過(guò)近2個(gè)月的保胎治療后,平安分娩、母子平安。

第三胎懷上三胞胎

驚喜交加,不放棄任何一個(gè)

去年,已經(jīng)生育過(guò)兩個(gè)孩子的胡女士驚喜地發(fā)現(xiàn),自己又懷上了第三胎。隨后,在她第一次產(chǎn)檢時(shí),拿到B超單的那一刻,她和丈夫驚呆了:這一次竟然懷上了三胞胎,而且是極為罕見(jiàn)的“單絨三羊三胞胎”。

這讓胡女士和丈夫既驚喜又擔(dān)憂。驚喜的是,醫(yī)生告訴他們,自然受孕的三胞胎幾率非常低,大約只有七十萬(wàn)到幾百萬(wàn)分之一。擔(dān)憂的是,與單胞胎相比,三胎妊娠更容易流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破,且單絨三羊三胞胎因?yàn)樘ケP之間可能存在血管吻合支和多種特殊并發(fā)癥,孕媽媽在孕期發(fā)生貧血、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等的幾率也會(huì)大大增加。“他們都是我的寶貝,我不舍得放棄任何一個(gè)。”雖然知道孕期艱難無(wú)比,但夫妻倆商量之后仍決定繼續(xù)妊娠保留胎兒。

孕期危險(xiǎn)重重

醫(yī)院精心保胎至32周

即使小心翼翼,孕期里胡女士和寶寶仍面臨不小的挑戰(zhàn)。孕24周時(shí),胡女士出現(xiàn)了下腹痛、先兆流產(chǎn),B超提示宮頸管內(nèi)口已經(jīng)擴(kuò)張,胎兒羊水過(guò)多……夫妻倆到青島婦女兒童醫(yī)院就醫(yī)。

入院完成相關(guān)檢查后,接診專家發(fā)現(xiàn)胡女士和胎兒的情況比想像中更為嚴(yán)重:孕婦腹部膨隆,張力大,孕24周卻比正常足月妊娠產(chǎn)婦的腹部還大,且存在中度貧血、胸腔積液等表現(xiàn)。產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)立即針對(duì)胡女士病情制訂了個(gè)體化的治療方案,補(bǔ)鐵、口服藥物減少羊水量、抑制宮縮、增加孕媽媽營(yíng)養(yǎng)、孕晚期促胎兒成熟等治療,同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕媽媽及胎兒宮內(nèi)情況,以盡早應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的變化。“多保一天,寶寶就能在媽媽肚子里多成熟一天”,產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理,順利為胡女士保胎至32周。

制訂分娩預(yù)案

緊急手術(shù),3名男寶平安降生

保胎過(guò)程中,產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)便提前規(guī)劃,對(duì)可能出現(xiàn)的產(chǎn)后出血、早產(chǎn)、新生兒搶救等制訂了緊急處理預(yù)案。孕32周時(shí),胡女士出現(xiàn)規(guī)律腹痛,即將分娩。按照分娩預(yù)案,醫(yī)院立即開(kāi)通綠色通道,一支由產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科、輸血科多學(xué)科組建的救治團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié),實(shí)施緊急剖宮產(chǎn)。分娩過(guò)程順利,老大、老二、老三先后平安降生,三個(gè)寶寶體重分別為1720g、1540g、1760g,嬰兒哭聲、反應(yīng)良好,各項(xiàng)指標(biāo)正常,在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員松了一口氣。

此時(shí),醫(yī)護(hù)人員仍不敢有絲毫懈怠,寶寶平安了,媽媽仍還要克服眾多關(guān)卡——三胎妊娠極易導(dǎo)致產(chǎn)后出血,三個(gè)胎兒導(dǎo)致子宮肌纖維過(guò)度膨脹,子宮收縮乏力……在促宮縮、縫合、止血等一系列救治措施后,胡女士被順利推出手術(shù)室。

青島婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科專家提醒:多胎妊娠為高危妊娠,孕婦在懷孕初期應(yīng)該盡早進(jìn)行B超檢查,明確胎兒個(gè)數(shù)及絨毛膜性；中孕進(jìn)行產(chǎn)前篩查及Ⅲ級(jí)超聲檢查排除胎兒畸形,中晚孕定期B超檢查,了解胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)情況。此外孕媽媽還要合理飲食,補(bǔ)充鐵、葉酸等多種維生素、鈣劑,預(yù)防貧血及妊娠期高血壓等疾病的發(fā)生。

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