文/圖 半島全媒體記者 張彤 穆偉東
1月21日,除夕,城陽區人民醫院重癥監護室里,像往常一樣安靜而忙碌,病房里回蕩著監護儀的滴滴聲和呼吸機沉重的換氣聲。
(資料圖片僅供參考)
重癥監護室,對于大部分人來說,是一個既熟悉又陌生,甚至不愿意提及的地方。這里的患者徘徊在生死邊緣,一扇特別厚重的大門,仿若隔開了兩個世界,門外是飽含對生的希望而苦苦等待的家屬,門內是滴答作響的儀器、錯綜復雜的管路、忙碌穿梭的醫護、分秒必爭的搶救……不會因任何節日而有所停歇。
除夕這天的重癥監護室,醫護人員腳步輕輕而急促,按部就班地忙碌著。
今年,又是他值班
年三十,又趕上劉軍亮值班,這已是他在崗位上度過的第八個除夕。早上7點半,他準時到達病房,細致地查房以后,結合當天的化驗檢查結果,將所有患者的治療方案逐一核查調整一遍。
“病人室顫,快,除顫儀……”8點10分,正檢查時,一患者突然室顫。隨著一聲呼喊,劉軍亮和多名醫護人員迅速推著設備趕到。胸外按壓、電除顫……大約10分鐘,患者心率恢復正常。冬日病房,溫度恒定在25℃,一通忙碌過后,劉軍亮的額頭上布滿了一層細密的汗珠。
劉軍亮耐心地向家屬講述患者病情。
劉軍亮是一名副主任醫師,今年43歲的他已經工作18年,回老家濰坊的次數屈指可數,更別說在年三十這天團聚。跟他一樣的醫院忙碌的,是身為城陽區人民醫院血液透析室護士的妻子,趕上倆人都值班時,10歲的兒子常常一個人待在家里,為此家里專門安上了攝像頭,可以對話的那種。去年除夕,一家三口分別在三個地方過的年,孩子在膠南的姥姥家,劉軍亮在醫院,而妻子在家“聽班”——醫院有需要必須半小時內趕到。今年除夕,夫妻倆都值班。
對于重癥醫學科的主管護師劉曉梅來說,除夕值班和正常工作日沒什么兩樣。當天早上7點10分,她習慣性地提前20分趕到了工作崗位。
從接班開始,劉曉梅就沒閑著,在病床間來回穿梭,記錄患者生命體征。
“大娘,咱洗洗臉,今天年三十,咱干干凈凈地過個年。”劉曉梅端來半盆溫水,洗了洗毛巾,在患者臉上輕輕地擦拭。雖說這是每天工作的一部分,患者也沒有任何回應,但這一天是除夕,多少得有點儀式感。
一名護師負責看護3名患者,劉曉梅和同事一同為患者翻身,有的還需要處理大便。“這是個良心活!”劉曉梅迅速且仔細地為患者做著基礎護理,眼睛里充滿了愛意。11年前,她的父親因肝癌大出血生命垂危住進她的科室,同事們的悉心照顧,讓她感動萬分。也正是從那時起,她立志要做一名好護士,把住進重癥監護室的每一位患者都當成自己的父親去對待。雖說這已是37歲的她在工作崗位上度過的第六個除夕,但她并不覺得遺憾。
醫生們在討論患者的病情,調整最佳治療方案。
同劉軍亮一樣,劉曉梅的“另一半”王學軍也是自己的同事。去年除夕兩人都值班,孩子一個人在姥姥家過的年。王學軍的老家在河北,他們一家平時也很難回趟老家,尤其是疫情發生以后,一次也沒回去過。今年這個除夕王學軍沒有排班,可以帶著孩子去離家不遠的丈母娘家過年,孩子有爸爸的陪伴,讓劉曉梅頗感欣慰。
涼了的年夜飯
下午3點,一患者突然血氧飽和度下降,呼吸急促,需立即進行氣管插管,機械通氣,值班醫生王丹丹嫻熟地操作著,整個過程用了兩分鐘。王丹丹是科室最年輕的大夫,今年31歲,2020年從牡丹江醫學院研究生畢業后直接來到了城陽區人民醫院。這是她第二次在除夕這天值班,細心的她還特地給同事帶了水果和小零食。
年夜飯,醫院特地準備了餃子。
為了給安靜的重癥監護室增添一絲年味兒,醫院特地送來了熱騰騰的餃子。可是從接班開始,劉曉梅就沒閑著,喂飯、喂藥、吸痰,每小時記錄生命體征,每兩小時翻身,不等吃口飯,就有患者出現突發情況,需要搶救,飯菜熱完又涼,涼了又熱,她的兩條腿累到酸軟。正要坐下吃口飯,她11歲的兒子恰巧打來了視頻:“媽媽,幾點回來?我想你了。”“媽媽忙完就回去陪你。”隔著屏幕,劉曉梅安慰道。
患者生命體征稍有異常,王丹丹立即上前聽診檢查。
和劉曉梅一樣除夕這天值班的,還有男護師李翔。李翔是個“90”后,男人的外表下卻有著一顆溫柔細膩的心,今年是他在重癥監護室工作的第十年。李翔老家是青島平度,因除夕要值班,家里還有個倆月大的娃,他無奈打電話給父母,告知他們今年依然不能回家過年的消息。
李翔正在給患者吸痰,雖說是個男護師,他的心卻非常柔軟細膩。
打從工作后,李翔的除夕夜幾乎都是跟同事和患者一起度過的。最讓他牽掛的是家里80多歲的爺爺奶奶。疫情防控措施調整后,爺爺奶奶也都陽了,并有呼吸困難癥狀,可他一直沒機會回老家看望。除夕夜,看到監護室里的重癥患者,李翔想起了家里的老人。晚上8點,他輕輕俯下身子拍拍患者的肩膀,說了一句:“過年好。”
心中的年關
重癥醫學科病房位于醫院四樓,12張病床全部住滿。患者絕大多數是老年人,年齡最大的90歲,幾乎每人都患有多種基礎病。床上的病人基本都無知無覺,身體的一根根管線,連著床旁的各種儀器,也連著病房外焦急等候的家屬。每當監護室的大門打開,他們就紛紛圍攏過來,既期待又害怕。在他們眼里,這是一道希望之門,也是一道生死之門。
按醫院規定,家屬每天下午有固定的15分鐘探視時間,但疫情發生以來的這三年,為了患者的安全,醫院取消了家屬探視,每天早晨9點半左右,由值班醫生出來跟家屬逐一說明患者的情況。
老徐在重癥監護室外的家屬休息區睡了整一個月了,他的老伴5年前得了帕金森,已臥床3年。去年12月16日那天,老伴吃蛋糕被噎到,當場休克,被送進重癥監護室里搶救,雖說已脫離生命危險,但至今還未醒來,這期間,他只在老伴被推到手術室做切管手術時見過她一面。
休息區域成了患者家屬臨時的家。
老徐不想回家,也不敢回家。一來他放心不下躺在里面的老伴,想第一時間知道老伴的情況,生怕醫生出來找不到他;二來他怕把病毒帶回家,家里還有80多歲的老人沒有陽過。這些日子,一張折疊床就是他的家,他期盼老伴病情有所好轉,在他心里,一家人在一起才算過年。
老徐不遠處,是患者家屬張平(化名),她一臉的擔憂,在休息區踱來踱去。1月11日那天,張平的父親因重癥肺炎,出現呼吸困難癥狀,一檢查是“大白肺”,加上老人本身就有基礎疾病,病情比較嚴重,被送進重癥監護室搶救治療。這段時日,張平的哥哥一直住在醫院,晚上就在休息區打地鋪。除夕這天,放假的張平過來替哥哥的班,讓哥哥回家休息休息。這是她第一次在醫院過除夕,想起父親的病情就默默掉眼淚。對于張平來說,這個年關不好過,她盼望著父親病情好轉,早日從重癥監護室里出來,回家團圓。
離希望最近的地方
“劉大夫,謝謝你們,俺掌柜的救回來了,多虧了你們。”趕在大夫和家屬溝通時,從普通病房過來的任阿姨拉著劉軍亮的手一個勁兒地感謝。去年12月18日,她的老伴兒因中風,被兒子送來醫院治療,不料剛來醫院就口吐白沫,人也昏迷了過去,被緊急轉到重癥監護室搶救。任阿姨見不著老伴兒,每天以淚洗面,天天在監護室門外守著,時不時叫開監護室的門,詢問老伴兒的情況。
門外焦急等待的患者家屬。
劉軍亮是任阿姨老伴兒的主治大夫,每次都耐心地向她講講患者的病情,安慰她、鼓勵她。老伴兒在重癥監護室住了一周后,病情出現了好轉,任阿姨也看到了希望。慢慢地,老伴兒各項生命體征逐漸好轉,人也有了意識,順利從重癥監護室轉到了普通病房。這個年雖說兩人回不了家,但看到老伴兒一天比一天好,她覺得這就是過年,因為老伴兒在,家就在。
放在以前,任阿姨對重癥監護室這扇門從心里有著一種避諱,都不愿意多看一眼,但有了這次的經歷,她對重癥監護室的看法有了很大改觀,讓她感動的是醫護人員盡心盡力的照顧,還有對她不厭其煩的安慰。
除夕夜,窗外正是萬家燈火,大街上到處都洋溢著喜慶祥和的節日氛圍,而此時此刻的重癥監護室里,依然在有條不紊,按部就班地忙碌著,這是三百六十五天里面最平實的一天,也是最特別的一天。幾名醫護人員將熱好的餃子與門外的家屬分享,讓不能回家團圓的患者家屬,在醫院也能感受到年夜里的那種熱乎氣氛。
“很多人都覺得重癥監護室是離天堂最近的地方,可我認為這是離希望最近的地方。哪怕有一分希望,我們都會拼盡全力去挽救。”自從踏上工作崗位的那一天,年輕的醫生王丹丹很快就融入了這個有愛的大家庭,大家不分你我,努力延續生命的長度,用篤定與勇氣見證著生命的重生……
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