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世界觀焦點:“屙血”竟被當成火龍果 寶寶6天4次便血后才就醫
發布時間:2022-10-18 08:38:19 文章來源:大眾報業·半島網
有一種病叫梅克爾憩室,它可能終身沒有癥狀卻蠢蠢欲動,常常與其他疾病合并發生。不病則已,一旦遇上可能會有生命危險。近日,青島婦女兒童醫

有一種病叫梅克爾憩室,它可能終身沒有癥狀卻蠢蠢欲動,常常與其他疾病合并發生。不病則已,一旦遇上可能會有生命危險。


(資料圖)

近日,青島婦女兒童醫院小兒普外科連續接診了4例梅克爾憩室急危重癥患者,上演了一幕幕生死時速。

“醫生...醫生...我家寶寶拉了好多血......”青島婦女兒童醫院急診外科診室,浩浩(化名)媽媽急的哭了起來。

6天前,5歲的浩浩大便后,媽媽剛想幫他沖馬桶,就被便池里紅紅的一灘“血水”給嚇住了,但聯想到孩子這幾天剛吃過紅心火龍果,且孩子排便時并沒有疼痛現象,便以為是火龍果色素,并未引起重視。然而,接連幾日孩子先后4次便血,便池的“血水”依然觸目驚心,小浩浩也變得面色蒼白、疲軟無力,家長才意識到這可能不是火龍果惹的禍。

接診醫生發現浩浩面色及口唇蒼白、精神萎靡,有休克表現。血常規結果顯示浩浩血紅蛋白僅57g/L(正常5歲孩子為110g/L),已屬于重度貧血!情況緊急,醫院立即開通綠色通道,幸運的是經過擴容、輸血等一系列搶救措施,浩浩的血紅蛋白慢慢恢復,病情逐漸穩定。

但究竟是什么原因導致浩浩便血不止呢?小兒普外科專家結合超聲檢查,排除其他病因后,判斷“罪魁禍首”是“梅克爾憩室”。梅克爾憩室,又叫美克爾憩室,是一種由于卵黃管閉合退化不全導致的先天性消化道畸形,病灶通常位于回腸末端,臨床常常表現為大量便血、嘔吐、腹脹、不排氣排便以及腹痛等。

手術是幫助患兒治療貧血的根本方式,救治團隊決定采用腹腔鏡下“梅克爾憩室切除+腸吻合術”進行治療。在兒童普外科、麻醉及手術中心的通力配合下,手術順利完成。目前浩浩已康復出院。

梅克爾憩室在臨床上發病率并不高,但罕見的是此后十幾天內青島婦女兒童醫院接連收治了多例“梅克爾憩室”患兒。

8個月的祥祥(化名)因體溫達38.5℃,出現高熱、頻繁嘔吐癥狀,緊急來院就醫,經詳細查體及輔助檢查被確診為腸梗阻。最終,術中證實該病為梅克爾憩室導致。

與他們同樣患有“梅克爾憩室”的還有出現同樣便血癥狀的4歲和14歲兩名患兒......

青島婦女兒童醫院每年都會收治數十例此病患兒,它的典型特征可以用幾個“2”歸納—發病率約為2%、大多數患者2歲左右發病、男性約是女性的2倍、憩室內有胃粘膜及胰腺粘膜2種迷生粘膜。

梅克爾憩室雖為先天性疾病,但在產檢時幾乎檢查不出來。大多數梅克爾憩室不發病時沒有任何癥狀,一旦與急性消化道出血、腸梗阻以及急性憩室炎合并發生,癥狀較為嚴重甚至危及生命。目前,治療該類疾病的主要方式為腹腔鏡下手術切除,具有創傷小,美觀,恢復快等優點。

青島婦女兒童醫院專家提醒:當孩子出現不明原因大量便血,急性發病的腹痛,或是頻繁的嘔吐以及腹脹等不適,應立即到院就診。

標簽: 梅克爾憩室 婦女兒童醫院 血紅蛋白

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