膠州市啟動2022年全市醫療保障基金監管集中宣傳月活動
發布時間：2022-04-04 14:13:15
文章來源：大眾報業·半島新聞
為深入貫徹落實“作風能力提升年”活動部署，鞏固“三比一樹”成效，4月1日，膠州市醫療保障局以“共筑醫保基金防護線,管好用好群眾治病錢”為
為深入貫徹落實“作風能力提升年”活動部署，鞏固“三比一樹”成效，4月1日，膠州市醫療保障局以“共筑醫保基金防護線,管好用好群眾治病錢”為主題，在全市范圍啟動醫保基金監管集中宣傳月活動，拉開了膠州市2022年度醫保基金綜合監管工作的序幕。
按照國家、省和青島市醫療保障局的統一部署，今年4月，膠州市醫療保障局將在全市范圍內開展為期一個月集中宣傳活動，以宣傳解讀《醫療保障基金使用監督管理條例》和《山東省醫療保障基金監督管理辦法》為主線，通過召開宣傳警示約談會、編印宣傳材料、曝光典型案例、開展聯合突擊夜查、專項檢查等多種方式，推動全社會共同關注、支持、參與醫保基金監管工作，積極營造“人人知法、人人守法”的良好監管環境。
2021年，膠州市醫療保障局始終把維護醫保基金安全作為首要任務，對欺詐騙保行為絕不手軟、堅決打擊。先后開展了專項整治“回頭看”行動、打擊欺詐騙保“雷霆行動”、“打擊‘三假’守護基金”行動、基層醫療衛生機構醫保基金使用管理問題等專項整治行動；與膠州市公安、衛健、市場監管等部門聯合開展4次聯合檢查專項行動、30余次突擊夜查行動，通過現場稽查、病歷審核、專項稽查等多種方式對全市712家定點醫藥機構實現了全覆蓋稽查。先后對10家定點醫藥機構立案稽查，暫停2家定點醫藥機構醫保業務，解除1家定點醫藥機構服務協議，向公安機關移送案件1起，累計追回違規醫保基金2000余萬元，有力震懾了欺詐騙保行為。
今年，膠州市持續保持基金監管高壓態勢，嚴格貫徹落實《醫療保障基金使用監督管理條例》和《山東省醫療保障基金監督管理辦法》，對違法違規行為發現一起、查處一起。截至今年第一季度，共追回違規費用100余萬元。
下一步，膠州市將利用智能監控系統和數據分析平臺等專業技術手段，開展違規收費、長護專項、聯合突擊夜查等十大專項行動，提升基金事前事中事后全鏈條監管效能，力爭在6月底前，堵住違規收費、項目串換等違法違規行為漏洞。繼續加強多部門聯合懲戒，發揮社會義務監督員作用，落實舉報獎勵制度，努力形成醫保基金監管的強大合力，切實守好廣大參保人的“治病錢”“救命錢”。
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