有位患高血壓的老年朋友問華子，他目前在服用的一種降壓藥，是厄貝沙坦氫氯噻嗪。他想知道這屬于哪一類的降壓藥，服用時有什么需要注意的事嗎？
華子告訴他，這個降壓藥是把“厄貝沙坦”與“氫氯噻嗪”兩種降壓藥組合在了一起，制成的一種復方降壓藥物。兩種降壓藥除了能協同降壓，還可以互相“補短”，提高降壓的效果，減輕副作用的發生，主要用于老年性高血壓和繼發性高血壓。
一、“沙坦”與利尿劑的組合
(資料圖)
大家在藥店可能看到過，“沙坦”與利尿劑的組成的復方藥物其實有很多種，比如厄貝沙坦氫氯噻嗪、纈沙坦氫氯噻嗪、替米沙坦氫氯噻嗪、氯沙坦鉀氫氯噻嗪等，都屬于“沙坦”加利尿劑（氫氯噻嗪）的復方降壓藥物。
實際上，分別吃兩種藥物也能達到相同的降壓效果。不過在高血壓的藥物治療中，用藥依從性是一個“難關”。很多人做不到依照醫囑用藥，尤其是老年人群的記憶力下降，如果用藥種類過多，就有可能造成藥品的漏服，所以把兩種藥物組合在一起，做成1片藥，可以簡化服藥流程，提高用藥依從性。
二、兩種降壓藥的“協同”與“互補”
從藥理作用上來看，沙坦類藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑。血管緊張素Ⅱ是人體內收縮血管最強的物質，沙坦類藥物通過阻斷血管平滑肌上與之相對應的受體，使得血管舒張，降低血壓。
噻嗪類利尿劑通過抑制腎小管上的鈉-氯共轉運蛋白，使腎小管對鈉離子和水分的重吸收減少，增加水和鈉離子的排出?？梢杂行p少血容量，并且降低了會造成血壓升高的鈉離子水平，產生降低血壓的作用。
協同：兩種藥物聯合應用之后，因為作用機制不同，通過多途徑降低血壓，所以會增加降壓的效果。
互補：沙坦類藥物有保鉀作用，有造成血鉀升高的副作用；而噻嗪類利尿劑在利尿的同時，會增加鉀離子的排泄，有導致低血鉀的副作用。所以兩者聯用之后，對血鉀的影響可以互補，從而使兩藥的副作用發生率降低。
三、適用于什么類型的高血壓
需要注意的是，“沙坦”與利尿劑的組合，通常不適用于高血壓患者的初始用藥。因為利尿劑的副作用較大，對血糖、血脂、血尿酸的代謝都有影響，所以包含利尿劑的降壓藥物，通常用于在單獨使用沙坦類藥物時，不能充分控制血壓的患者，比如說老年性高血壓以及繼發性高血壓。
老年性高血壓的特點，是高壓升高，低壓不變或是降低，脈壓（高壓與低壓的差）增大。繼發性高血壓，多數是其他疾病導致醛固酮增多所導致的血壓升高。這兩種類型的高血壓都會出現明顯的水鈉潴留，對鈉鹽敏感。使用“沙坦”與利尿劑的聯用方案，就可以產生較好地控制血壓的效果。
四、在使用時的注意
由于是兩種降壓藥物組成的復方藥物，所以兩種藥物的不良反應都有可能發生。不過對血鉀的影響，因為兩藥的“互補”作用會減輕。但在用藥期間，仍要監測血鉀以及其他電解質水平，以預防出現嚴重不良反應。在用藥初期，因為兩藥協同，可能會使血壓驟降，需要從小劑量開始服用，并減少其他降壓藥的用量。
沙坦類藥物有保護腎臟的功能，但不能用于雙側腎動脈狹窄的患者，在用藥初期要監測腎功能，如果血肌酐水平升高超過35%，需要停藥。用藥期間，出現血管神經性水腫者，需終身禁用。噻嗪類利尿劑屬于磺胺類洐生物，所以對磺胺類藥物過敏者禁用。
總結一下，“沙坦”與噻嗪類利藥劑的組合，是一種適用于老年性高血壓以及繼發性高血壓的復方降壓藥。通過不同機制產生協同降壓作用，并且在對血鉀的影響上，兩藥可以“互補”，減輕了副作用的發生。藥物需要在醫生指導下使用，對用藥有疑問者，要及時咨詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。
標簽：
據各方數據，1月31日上午10時許，深圳出品的動畫電影《熊出沒·伴我熊芯》票房突破10億元，在首日票房、檔期票房、連續破億天數等多方面打
1月27日，攜程發布的《2023年春節旅游總結報告》顯示，今年春節，深圳游客的出境游訂單量同比去年增長近5倍。相較國內熱門景點的人山人海，
1月27日，記者從深圳市文化廣電旅游體育局獲悉，2023年春節黃金周期間(1月21日至27日)，深圳共接待游客469 25萬人次，旅游收入31 58億元，
據深圳市春運辦統計，1月15日和16日連續兩天，深圳對外發送旅客人數都在48萬左右，春運進入客流高峰期。1月15日，深圳春運對外旅客發送量達
新年音樂會是觀眾喜聞樂見的年度重要文化品牌活動，多年來已成為深圳市民跨歲迎新的例牌項目。12月30日、31日晚，深圳交響樂團將在深圳音樂
作為來深科研人員中的一員，中山大學附屬第八醫院的助理研究員郭雅婕對深圳在人才服務方面的舉措贊不絕口：我作為基礎研究人員，很希望自己
12月1日晚8點，2023年故宮年票正式開售。相比于去年，今年購票順暢了許多。據了解，2022年故宮年票發售時，因短時間內購買年票人數過多，曾
昨日，冷空氣到達，廣州氣溫逐步下降。據商超方面預測，隨著氣溫的逐漸下降，市民對于御寒類商品消費需求有所上升，不少廣州商超準備了有關
小井蓋、大民生。今年以來，深圳開展全市窨井蓋專項治理工作成效顯著。截至11月20日，全市共排查窨井蓋約350萬個，發現存在問題的窨井蓋約3
備受關注的汕汕(汕頭至汕尾)鐵路汕頭站及站區工程近日傳出最新動態：項目已順利完成工程招標工作，由中鐵建設集團有限公司中標承建。目前，
3·15晚會起底苦情戲直播背后的公司
中央廣播電視總臺3·15晚會曝光苦情戲直播局中局，兒子們專門騙老人買神藥。其中，和和工作室被點名。相關公司信息截圖。天眼查App顯示，和
315晚會提示這些短信千萬別點 遇到
近年來消費者的網絡購物等需求越來越多，很多不法分子通過ETC卡禁用快遞丟失理賠等騙局，誘騙消費者登錄釣魚網站對其進行詐騙。陳女士曾收
速訊：隱入山野，只為發現更多美好！
楊佳興他們五個都是設計師，已經在嶗山區北宅下葛場社區的山上當了半年多的“農人”，經過他們一锨一鋤整理過的山間小院，顯現出了初步的效果
市北區：天橋樓體換新裝
2月28日，市北區市場二路附近，施工人員正在對周邊居民樓外墻進行施工。即墨路街道老舊街區改造項目持續進行，涉及外墻保溫、外立面提升、雨污
當前熱點-即墨區發布通告：省道214南
2月28日，即墨區公路事業發展中心發布通告，省道214南城線，將進行施工，提醒途經車輛繞行。根據通告，施工路段起點為萊西即墨界(樁號K48+421)
塞拉斯：三連勝體現了執行力和韌勁
火箭今日主場114-112力克鵜鶘，小賈巴里-史密斯最后時刻命中三分球，反超比分。賽后，火箭主帥塞拉斯表揚了本隊的發揮。談及取得本賽季的首次
石獅首個遠洋漁業監管凍庫正式啟用
日前，泉州海關駐石獅辦事處關員通過海關電子關鎖系統解鎖后，三輛冷藏車駛進石獅永寧鎮后桿柄村的新正源水產公司“新正源遠洋漁業監管凍庫”
世界速遞！王松年_關于王松年介紹
王松年，關于王松年介紹這個很多人還不知道,我們一起來看看！1、王松年教授原籍浙江紹興,1930年生于上海。2、1951年上海財經學院會計系本科畢
世界即時看！霍華德收T1生涯首張罰單
上周日進行的T1聯賽常規賽，桃園云豹95-110不敵臺啤英熊。本場比賽霍華德砍下23分27籃板7助攻2蓋帽，但出現7次失誤并且在最后時刻6犯離場。云
環球動態:世遺文化人偶舞臺劇《祈風
“最好的教育不僅在課堂上，也在孩子走過的路上。”為了引導學生樹立正確價值觀，感受世界文化遺產的魅力，豐富校園文化生活，3月16日，世遺文
天天熱推薦：汕頭第56路公交，優化調
近日，汕頭市交通運輸局發布關于優化調整第56路公交線路的通告：結合海灣隧道開通和公交線網規劃，為進一步完善公交線網布局和方便市民出行，2
每日速讀!空降熱搜第一！李夢被爆插
中國女籃國家隊主力，即將代表華盛神秘人征戰WNBA的李夢今日突然空降微博熱搜第一。前女籃領隊妻子爆料，李夢插足前女籃領隊張隆的婚姻。眾多
天天新動態：王松光_關于王松光介紹
王松光，關于王松光介紹這個很多人還不知道,我們一起來看看！1、王松光穆陽烤肉制作第三代傳人，福建福安市穆陽烤肉第三代傳人王松光現繼承穆
全球播報:廣深稅務部門簽署雙城聯動
近日，深圳市稅務局與廣州市稅務局在深圳召開廣深稅收“雙城聯動”工作會議，正式簽署《雙城聯動稅收合作框架協議》，深入貫徹落實廣東省服務
焦點速訊：王松坡_關于王松坡介紹
王松坡，關于王松坡介紹這個很多人還不知道,我們一起來看看！1、王松坡，男，主任醫師、教授、碩士生導師。2、擔任上海交通大學附屬第一人民醫
全球觀察：泉州市商務小組赴成都考察
青城山下，春意正濃。“蓉城”成都，這座擁有4500多年文明史、2300多年建城史的巴蜀古都，這個煙火氣十足的繁榮之城，聚集著2000多萬常住人口
滾動：王思雨日前曬奪冠照：不在乎別
在此前結束的WCBA總決賽中，四川女籃以總比分2-1擊敗內蒙古女籃，奪得總冠軍。四川女籃球員王思雨在日前更新社媒寫道：“我不在乎別人怎么說自
視點！有人開著豪車向你問路又換錢？
“幸虧看到了你們張貼的警示，要不然我的錢就被他騙走了。”市民梁先生好心為陌生人指路，不料遭遇詐騙，好在派出所張貼在ATM機前的預防詐騙警
今天，南大立交正式通車！
位于南村鎮的南大立交已建成于3月18日正式開通通車后可打通廣州城區、大學城與番禺南村萬博CBD的交通瓶頸南沙港快速路通過南大立交可直通南大
【焦點熱聞】克萊伯：歐文總是情緒高
直播吧3月18日訊?今日NBA常規賽，獨行俠在客場以111-110絕殺湖人。賽后，克萊伯接受了記者采訪。談到歐文，他說道：“他知道如何與人溝通，知
天天日報丨泉州市胸痛中心救治單元數
記者從泉州市衛健委了解到，2022年全市胸痛中心、胸痛救治單元建設認證數量繼續保持全省第一，實現縣域全覆蓋。2022年，推動新增26家胸痛救治
熱門看點：四川眉山東馬男女選手再創
3月18日上午8點，隨著發令槍響，2023蒙牛眉山東坡半程馬拉松暨全國半程馬拉松錦標賽（東坡站）跑遍四川（東坡站）熱力開
環球要聞：惠城這5個小區將建臨時停
暢通有序、安全文明的道路交通環境是衡量城市文明程度的重要標尺，也是提升市民出行品質的迫切要求。今年以來，惠城緊緊圍繞助力惠州建設更加
天天熱點評！深汕法院發揮訴訟費用杠
2022年，深圳深汕特別合作區人民法院（以下簡稱“深汕法院”）開展金融消費糾紛全生命周期多元化解機制改革工作，堅持調解先行的解紛理念，實
微動態丨克萊伯談絕殺：半空中就感覺
今日NBA常規賽，獨行俠在客場以111-110絕殺湖人。賽后，克萊伯接受了記者采訪。談到壓哨三分球，他說道：“我看到球在手中，然后出手。當球在
焦點報道:王杰瑞_關于王杰瑞介紹
王杰瑞，關于王杰瑞介紹這個很多人還不知道,我們一起來看看！1、王杰瑞，男，傳立媒體戰略合伙人。2、2020年11月，榮登“2020福布斯中國30歲以下精
天天最新：王杰魁_關于王杰魁介紹
王杰魁，關于王杰魁介紹這個很多人還不知道,我們一起來看看！1、王杰魁，評書藝術家，生于1874年，卒于1960年，青年時代就開始在北京說評書，
全球最資訊丨財政部副部長夏先德：積
加力主要是加大財政政策擴張力度，夏先德指出，一是財政支出強度加密，2023年全國一般公共預算支出安排27 51萬億元，增長5 6%，赤字率按照3%安
當前視點！歐文打趣：要是回家后我妻
今日NBA常規賽，獨行俠在客場以111-110絕殺湖人。賽后，歐文接受了記者采訪。談到自己的腳傷，他打趣道：“如果回家后我妻子能給我揉揉腳，那
環球熱點評！濃眉：本以為歐文會投
直播吧3月18日訊?今日NBA常規賽，湖人在主場以110-111慘遭獨行俠絕殺。賽后，濃眉接受了記者采訪。他說歐文的假動作導致自己想去搶籃板，他本