居民醫保繳費標準逐年上漲的原因是啥？ 連年繳費虧不虧?
發布時間：2021-11-03 13:24:20
文章來源：猛犸新聞
9月中旬開始，我省啟動2021年度城鄉居民醫保繳費，標準為每人每年320元，目前這項工作正在火熱開展中。相比2020年提高了40元，相比2019年提
9月中旬開始，我省啟動2021年度城鄉居民醫保繳費，標準為每人每年320元，目前這項工作正在火熱開展中。
相比2020年提高了40元，相比2019年提高了70元，相比2018年提高了100元……或許你會有疑問，為啥參保繳費標準一年比一年高了?為啥漲?錢都花哪了?連年繳費虧不虧?這些你關注的問題，猛犸新聞記者為你打探。
個人繳費占小頭政府補貼占大頭
今年5月底，國家醫保局、財政部、國家稅務總局聯合發文——《關于做好2021年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》，指出繼續提高城鄉居民醫保籌資標準：居民醫保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于580元。同步提高居民醫保個人繳費標準40元，達到每人每年320元。
也就是說，居民醫保實行的是政府補貼和個人繳費相結合的籌資機制。與個人繳費相比，在整個居民醫保的籌資結構中，財政補貼占了大頭。我們的個人繳費在每年上漲的同時國家對每位參保人的補貼也在逐年提高，如：2018年補貼了450元，2019年補貼了490元，2020年補貼了520元，2021年補貼了550元(其中:中央補貼440元，省級補助97.6元，市、縣補助12.4元。)
所以，今年個人繳費320元，加上政府補貼的每人每年不低于580元，最終的醫保參保費用不低于900元，個人實際只繳納了較小的比例，國家在幫助居民參保方面投入更大。
錢都花哪兒了?
個人參保的320元和政府補貼的不低于580元，是居民醫保基金收入的主要來源。這些錢是怎么分配的?花在了哪里?
鄭州市醫保局一工作人員介紹，這些錢里面，首先要拿出150元作為門診統籌費用，還要再拿出95元用于向商業保險公司為每個參保人購買一份大病保險，除此之外的錢全部進入統籌基金，用于支付住院和慢特病等費用。
“居民醫保投入少、收益大、風險低，性價比極高。”工作人員表示，當前居民醫保目錄已有2800種藥品，比過去新農合的800種增加了3.5倍，甚至可以報銷一些臨床必需、價格昂貴的創新藥，糖尿病、高血壓費用可通過醫保報銷一半以上，很多重疾的報銷比例比原來高很多，門診保障也在逐漸提升。“在保持基金收支平衡的前提下，滿足人們多樣化就醫購藥需求，是居民醫保費上漲的根本原因。”
國家醫保局曾發布數據顯示，目前，居民醫保政策范圍內住院費用支付比例達到70%左右，是新農合建立之初政策范圍內報銷比例35%的兩倍。截至2020年底，全國共有7200萬高血壓、糖尿病患者享受門診用藥保障待遇。
可以說，我國醫療保障的能力也在逐漸提升。
有必要上漲嗎?連年繳費虧不虧?
從最開始農村醫保的10元到現在的320元，繳費標準在逐年上漲，有人會問了，有必要年年上漲嗎?年年都交是不是太虧了?
其實，從2017年1月1日新農合與城鎮居民醫保整合為城鄉居民醫保以后，個人繳費標準雖然每年有一定幅度增長，與此配比的卻是醫保待遇非同一般的擴面保障。
以門診特殊疾病舉例，一個新農合參保群眾在2016年需要繳費120元參保，能夠申報的病種只有14種，在報銷時需要先免去門檻費1000元，剩下部分按50%報銷，最多不能報銷超過3000元;而一個城鄉居民醫保參保群眾在2021年需要繳費280元參保，能夠申報的病種有4類共36種，報銷不設門檻費，其中惡性腫瘤放化療等按住院標準報銷，如果使用88種單行支付藥品或者15種高值藥品，還能額外申報相關費用報銷，并且在藥店取藥時就能直接結算。
“這就是交120元和交280元在其中一個報銷范疇的區別，現在醫保能夠報銷的病種、藥品、費用范疇隨著醫藥目錄的修訂、藥品耗材集采的開展等等每年都在遞增，而在為普通參保群眾服務的同時，醫保還需要為貧困人口等特殊人群做好全方位保障。”業內人士說。
“醫保的根本在于風險共濟，人人為我，我為人人。”鄭州市醫保局一工作人員表示，除了門診、慢特病及住院等多項保障外，居民醫保政策與商業保險公司承保的大病保險緊密銜接，年度內可為每個參保居民提高最高報銷55萬元。
按照權利和義務對等的原則，只有按期繳費，盡到應盡義務，醫保基金才能在我們需要的時候伸出援手，提供幫助。
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